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什么是色素痣?应该用哪种方式去除?

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发布:2017-01-21 02:39 admin 792评论 纠错/删除

  什么是色素痣?应该用哪种方式去除?手术方法是什么呢?
 
  色素痣是由黑素细胞所构成,一般来说较常见于皮肤的先天性良性肿瘤,好发于面、颈、背等部位。少数发生于粘膜。其大小不一,颜色深浅不等,偶见无色素的色素痣。痣表面有的平滑,有的肥厚,有的粗糙呈疣状及乳头状,有的有蒂的结节状,有的伴毛发生长。皮肤色素痣在病理上常常依痣细胞在皮肤的层次分为交界痣、皮内痣、混合痣三类。此外,尚且有以临床特点分为巨痣、蓝痣等等。色素痣的确切性质和类别较终靠病理组织切片检查诊断。

 

  并非面部所有色素痣都需要手术调节,以下情况可以考虑手术切除:
  1.初步确定为交界痣,或者有恶性变前驱症状者,如颜色改变、病损范围扩大、出血及炎症变化等等。
  2.范围比较大、表面比较粗糙、有结节、长毛等影响外观者。比较小的色素痣可以用高频去除。

  一、切除缝合术:适用于面部交界痣、皮内痣、混合痣、面积小,切除后可以直接缝合的患者们。
  1)手术方法:在痣周缘正常皮肤上设计梭形切口,其长轴与皮纹一致。锲形切除色素痣所累及的皮肤组织和少量正常皮下组织,以使缝合后的切口比较平整。如果痣的面积很小的话,可以直接用3-0可吸收线作皮内缝合,再用5-0不吸收线皮肤间断缝合。如痣面积比较大,可以在切缘两侧作皮下潜行分离减张,再分货源优质皮下、皮肤两层缝合。

  2)并发症以及如何防治:常见的并发症为切口感染、裂开。术中应注意遵循无菌、微创操作技术,避免切口在过大的张力的情况下缝合。

  二、切除皮片移植术:这种手术方法适用于面积广泛的各型色素痣,切除后不能直接缝合或者直接缝合后可能继发邻近器官移位畸形和功能障碍的患者。

  三、切除皮瓣转移术:这种手术方法适用于色素痣面积不大,但是切除之后直接缝合又有难度,而周围正常皮肤组织比较松弛,可以提供转移修复痣切除后的创面,供区直接缝合无显著继发畸形的患者。也比较适用于面部各种斑块状病变切除后创面的修复。

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